Почнемо з правил вимірювання тиску і детально їх розберемо.

 У 1935 році, Всесвітня Організація Охорони Здоров'я приймає методику професора Короткова, як єдину правильну методику не інвазивного вимірювання тиску.

1) Пацієнт повинен знаходитись в стані спокою 10 хвилин перед вимірюванням тиску. Чому? Будь-яка фізична та емоційна активність призводить до підвищення тиску. 10 хвилинного відпочинку достатньо що б ми побачили наш дійсний тиск, а не тиск який є наслідком нашої активності. Перевірити це дуже просто. Беремо тонометр, і не відпочивши 10 хвилин проводимо 5 вимірів поспіль. Що ми побачимо? Кожне наступний вимір буде нижче попереднього. Виглядати це буде приблизно так - 150/99, 140/90, 133/83, 128/80, 130/82. Наочно спостерігаємо, як тиск з кожним виміром знижується, а останні результати приблизно однакові. 10 хвилин відпочинку перед виміром тиску - це аксіома. Якщо ми не відпочиваємо 10 хвилин, ми отримуємо завжди завищені результати. 

2) Тиск необхідно вимірювати три рази з інтервалом від 30 секунд (необхідний час для відновлення кровообігу), до 2 хвилин (необхідний час для повернення судин у первісний стан). Навіщо вимірювати три рази? Фізіологія людського організму така, що тиск у абсолютно здорової людини може змінюватися протягом 2 хвилин в межах 20-30 мм.рт.ст. Для цього ми проводимо три виміри і вираховуємо середнє арифметичне для систалічного та діастолічного тиску, і тільки на підставі цього середнього результату робимо висновки про наш тиск. Важливо! Тиск вимірюється на тій руці на якій він вищій. Манжета одягається на руку максимально щільно. Язичок манжети затягуємо навскоси, для того щоб манжета щільно прилягала до плеча по всій поверхні . Якщо манжета одягнена не щільно, то відповідно обсяг манжети великий, відповідно потрібно довго створювати тиск у манжеті, а потім довго стравлювати повітря. Для отримання достовірного результату нам потрібно витратити на вимір якомога менше часу. Не щільне одягання манжети на плече, не настільки критичне для виміру автоматичним тонометром, на відміну від напівавтоматичного. Згадайте що нас просить зробити лікар коли бере кров з артерії? Правильно, покачати рукою. Що ми робимо коли проводимо вимір напівавтоматом? Качаємо грушу, відповідно працюючи рукою піднімаємо собі тиск. Для того щоб менше накачувати ми одягаємо манжету на руку максимально щільно!

Чому у лікаря наш тиск більший аніж дома?

 Існує таке поняття як сіндром білого халату, або гіпертензія білого халату. До лікаря ми звертаємось вже налаштовані на негатив і при зустрічі з лікарем в нас стається емоційний сплеск, це не контрольований процес який призводить до короткочасного підвищення тиску. Якщо лікар дозволить нам посидіти 10 хв, та виміряє тиск три рази, то ми отримаємо інші(менші за перше вимірювання) результати.

Важливо. За наявності захворювань судин, тонометри на зап`ясток проти показані! У разі коли різниця між плечовим тонометром та тонометром на зап`ясток перевищює 10 мм.рт.ст. ми не радимо користуватись приладом на зап`ясток.

Підведемо підсумок. 

1) 10 хвилин відпочинок перед вимірюванням тиску.

2) Манжету одягаємо на руку максимально щільно. Язичок манжети затягуємо навскоси. 

3) Тиск вимірюємо три рази, інтервал між вимірами від 30 сек. до 2 хв. З трьох отриманих результатів вираховуємо середнє. І тільки спираючись на цей середній результат робимо висновки про наш тиск. При дотриманні цих простих правил - Ви отримаєте достовірні результати.

Для того що б перевірити результати двох тонометрів, необхідно дотримуючись вище наведених правил, провести порівняльні вимірювання. Кожним з тонометрів зробити три виміри, чергуючи прилади між собою. Інтервал між вимірами 30 секунд. Важливо! Для виміру тиску напівавтоматичним тонометром потрібно дві людини - той, хто проводить вимірювання тиску, той, кому вимірюють тиск. Після чого вирахувати середнє значення для кожного з тонометров та порівняти результати. Це так званий метод звірення. Різниця між тонометрами зазвичай не перевищує 10 мм.рт.ст. за умови дотримання всіх правил.

Правила роботи з механічним тонометром.

 Систолічний тиск визначається за першою фазою тонів Короткова(це не перший удар який ми чуємо, це перший удар впевненої серії ударів пульсової хвилі). Діастолічний тиск визначається за 5 фазою тонів Короткова(останій удар який ми чуємо). Безпосередньо вимірювання. Важливо щоб тиск у манжеті не перевищював ваш реальний тиск більше ніж на 30-40 мм.рт.ст. 

1) Пацієнт знаходиться в стані спокою 10 хв. 

2) Провадимо вимір, накачуємо у манжету 170-200 мм.рт.ст. Визначаємо тиск, наприклад 140/90.

3) За дві хвилини провадимо другій вимір враховуючи попередні результат, тобто накачуємо 140+30, до 170 мм.рт.ст. Отримуємо результат 127/80. 3)За дві хвилини провадимо третій вимір, накачуємо 127+30, приблизно 160 мм.рт.ст. Отримуємо результат 125/75. 

4) З двох останіх результатів вираховуємо середній результат, що і є нашим реальним тиском. 

Важливо! Якщо різниця між двома останіми результатами склала більше 5 мм.рт.ст. Провадимо ще один вимір, і так до тих пір поки різниця не складе меньше 5 мм.рт.ст. і тільки після цього вираховуємо середні результат з двох останіх вимірів.